خون در مدفوع می تواند قرمز روشن ، تیره، سیاه و یا حتی مخفی باشد (با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیست). علل خون در مدفوع دلایل متعددی دار که در بعضی مواقع مشکل خاصی نبوده و بی ضرر تا بیماری های آزار دهنده دستگاه گوارش مانند بواسیر(هموروئید) و شقاق مقعد (شکاف دیواره مقعد) که معمولا بعلت فشار زیاد هنگام دفع مدفوع سخت که با یبوست همراه است باشد و در بعضی مواقع بیماری بسیار خطرناک و جدی مانند سرطان است. در نتیجه با مشاهده علائم خون در مدفوع باید توسط یک پزشک متخصص معاینه شوید.
خونریزی رکتال به عبور خون قرمز روشن از مقعد اشاره دارد ، که اغلب با مدفوع و / یا لخته های خون مخلوط می شود. بیشتر خونریزی های روده از روده بزرگ ، روده یا مقعد ناشی می شود و می تواند با اسهال همراه باشد. رنگ خون هنگام خونریزی اغلب به محل خونریزی در دستگاه گوارش بستگی دارد. به طور کلی ، هرچه محل خونریزی به مقعد نزدیک تر باشد ، خون قرمز روشن تر خواهد شد. بنابراین خونریزی از مقعد که در انتهای کانال روده باشد به رنگ قرمز روشن است و نشان از تازه بودن خون و طی کردن مسیر کوتاهی دارد، در حالی که خونریزی از ابتدای روده بزرگ به رنگ قرمز تیره می باشد.
از دلایل شایع خونریزی رکتوم می توان به بواسیر ، شقاق مقعد ، پروکتیت ، بیماری کرون ، دیورتیکولوزیس ، کولیت اولسراتیو ، زخم رکتوم ، پرولاپس رکتال ، کولیت ایسکمیک ، آنژیو دیسپلازی ، تروما رکتوم ، سرطان مقعد ، سرطان روده بزرگ ، عوارض پرتودرمانی و موارد دیگر اشاره کرد که در ادامه به شایع ترین دلیل آن بیماری هموروئید یا بواسیر خونی است، می پردازیم.
بواسیر یا هموروئید خونی نوعی از این بیماری است که به یکی از علائم شایع آن یعنی خونریزی اشاره دارد. بسیاری از افراد این نوع از هموروئید را تجربه می کنند. خونریزی مقعدی مشکل شایعی است که میتواند نگرانی های مختلفی را برای بیمار ایجاد کند. در ضمن نباید از کنار این علامت به سادگی گذشت زیرا امکان دارد نشانه ای از سایر بیماری های خطرناک تر باشد. اگر با این بیماری و علائم آن آشنایی ندارید پس باما همراه باشید.
بواسیر خونی چیست؟
بواسیر یا هموروئید نوعی از بیماری های نشیمنگاه یا مقعد هستند. این بیماری در واقع واریسی شدن سیاهرگ های مقعدی است که به معنی گشاد شدن یا تورم این سیاهرگ ها است. این بیماری میتواند از عوامل مختلفی در طول زندگی سرچشمه گیرد و در صورتیکه علائم این بیماری را دارید میتوانید برای درمان بواسیر خونی به کلینیک نوین مراجعه فرمائید.
اما چنانچه بواسیر دچار خونریزی شود، یعنی سیاهرگ متورم شده در اثر عوامل مختلف آسیب دیده و پاره شده است پس بیمار بواسیر خونی را تجربه خواهد کرد.
بواسیر به طور کلی دارای دو نوع داخلی و خارجی است. که در نوع اول سیاهرگ های داخل مقعد و درون کانال مقعد و در نوع دوم سیاهرگ ها یا عروق خارج از مقعد و بر روی دریچه مقعد دچار آسیب شده اند. هم هموروئید داخلی و هم خارجی ممکن است دچار خونریزی شود و در واقع بواسیر خونی به هر دو نوع بواسیر اشاره دارد. اما در نظر داشته باشید که هموروئید خونی با هموروئید ترومبوزه متفاوت است.
علائم بواسیر خونی؟
بیماری بواسیر بسته به نوع آن علائم متفاوتی دارد. به علاوه مرحله بیماری نیز در بروز علائم و شدت آنها تاًثیر گذار است. خونریزی از بواسیر یکی از مهمترین علائمی است که بیمار در مراحل پیشرفته عارضه تجربه می کند. سایر علائمی که بواسیر خونی در کنار خونریزی ایجاد میکند. به این شرح است:
- • قبل از بررسی سایر علائم بگوییم که خونریزی می تواند به اشکال خون در مدفوع و یا مشاهده خون بر روی دستمال توالت نیز باشد.
- • درد شدید خصوصا هنگام دفع
- • تورم و التهاب مقعد
- • احساس توده ای در مقعد
- • بیرون زدگی های گوشتی
- • لمس توده ای متورم در اطراف مقعد
- • خارش و سوزش
- • خروج ترشحات از مقعد
چرا بواسیر خونی میگیریم؟
بواسیر خونی می تواند ناشی از هر علتی که فشار شدیدی به مقعد وارد میکند، پدید آید. مهمترین آنها عبارتند از:
- • یبوست مزمن
- • زایمان
- • بارداری
- • رابطه جنسی مقعدی
- • زیاد نشستن
- • جا به جا کردن اجسام سنگین
اما علت خونریزی از بواسیر را میتوان هر عاملی دانست که موجب پاره شدن این سیاهرگ گردد. به طور مثال معمولا عبور مدفوع سخت از مجرای مقعد موجب خونریزی می گردد.
چرا هموروئید خونی خطرناک تر است؟
علت خطرناک بودن این نوع هموروئید واضح است. دفع زیاد خون از بدن نتیجه ای جز آنمی یا کم خونی به دنبال ندارد. کم خونی با علائمی مانند ضعف و سرگیجه نمایان میشود. خونریزی لزوم درمان سریع تر را شدت می بخشد. از طرفی لازم است سریعا با پزشک مشورت کنید زیرا ممکن است خونریزی از مقعد به علت بواسیر نباشد. یعنی در مواردی نادر بیماری های دیگری همچون سرطان مقعد عامل این خونریزی بوده و نیاز به درمان دارند.
تفاوت هموروئید ترومبوزه و خونی؟
هموروئید ترومبوزه نوعی هموروئید خارجی است که در اثر تجمع لخته خون در هموروئید پدید می آید و با هموروئید خونی که در آن سیاهرگ دچار خونریزی شده متفاوت است.
درمان بواسیر خونی
همان طور که توضیح دادیم، این نوع بواسیر باید هرچه سریع تر درمان شود. زیرا در غیر این صورت عوارض ناخوشایندی در پی خواهد داشت. بواسیر خونی باید با استفاده از روشهای پزشکی درمان شود زیرا درمان های خانگی و دارویی توانایی برطرف کردن آن را نداشته و حتی ممکن است شرایط را وخیم تر نماید. برخی از روشهای پزشکی که برای این بیماری کاربرد دارند، به این شرح است:
درمان با لیزر
سریع ترین روش کم عارضه برای درمان قطعی این بیماری لیزر درمانی است. در این روش اشعه قدرتمند لیزر، بافت آسیب دیده را با کمترین آسیب و خیلی دقیق برش میدهد و از مقعد خارج می کند. مزیت لیزر این است که به هنگام برش بافت، اعصاب و عروق ترمیم شده در نتیجه درد و خونریزی بیمار به شدت کاهش یافته به گونه ای که بیمار درد و خونریزی چندانی را تجربه نمیکند. از سایر مزیت های این درمان می توانیم به این موارد اشاره کنیم:
- • بدون احساس درد و خونریزی
- • درمان سریع و سرپایی
- • نقاهت کوتاه
- • ایمن و بی خطر
- • بدون نیاز به بیهوشی
- • درمان قطعی و تضمینی
- • هزینه مناسب
عمل جراحی بواسیر
راه دیگر درمان هموروئید خونی عمل جراحی است. در این روش بیمار در بیمارستان بستری شده و در اتاق عمل بافت اضافی از بدن خارج میشود. این جراحی عوارض خاص عمل مانند خونریزی، درد، بستری، هزینه گزاف و …. را دارا بوده و علاوه بر آنها خطر بی اختیاری در کنترل گاز روده و مدفوع را در صورت بی دقتی جراح و آسیب به اسفنکتر به همراه خواهد داشت.
جراحی بواسیر هموروئید کتومی نام داشته و به دو روش باز و بسته انجام می شود. در روش جراحی باز پس از برش، بافت مورد نظر را بخیه نمی زنند و به همان شکل رها می کنند از طرفی در روش بسته با استفاده از بخیه بافت را می بندند. در روش بسته خطر عفونت زخم کمتر خواهد بود.
در صورتی که بیمار درد داشته باشد، مصرف مسکن و یا تزریق بوتاکس بعد از جراحی توصیه میشود. بوتاکس موقتاً عضله را فلج کرده و مانع درد می‌گردد.
رابربند
دیگر روشی که برای این منظور وجود دارد، رابربند است. رابربند به معنی بسته شدن کش لاستیکی بر پایه هموروئید است. با این کار جریان گردش خون در عضله قطع شده و پس از مدتی بافت یا زائده ایجاد شده از بین خواهد رفت.
رابربند ممکن است درد شدید، خونریزی و کبودی ایجاد کند و نیز درمان قطعی نباشد. با این حال به عنوان روشی سریع و سرپایی شناخته می شود که عوارض کمتری در مقایسه با جراحی دارد.
درمان خانگی
همان گونه که توضیح دادیم؛ درمان خانگی نمی تواند درمانی قطعی باشد. اما استفاده از این روش ها در کنار سایر راهکارها به بهبود شرایط کمک خواهد نمود.
- • مصرف فیبر : فیبر در بدن هضم نمی‌شود پس حجم مدفوع را افزایش داده و یبوست را درمان میکند. برای دریافت فیبر انواع میوه ها و سبزیجات را مصرف کنید.
- • آب بنوشید : نوشیدن آب مدفوع را نرم و عبور آن از مقعد را تسهیل می کند. حداقل ۸ لیوان آب در طول روز بنوشید.
- • ورزش کنید : اگر می‌خواهید حرکات روده ای منظم داشته باشید و از یبوست پیشگیری کنید، حداقل ۳۰ دقیقه در روز ورزش کنید.
- • نشستن در آب گرم: حمام نشیمن شامل نشستن در آب گرم برای مدت حداقل ۲۰ دقیقه است. این روش درمان را می توان تا ۳ بار در روز تکرار کرد. برای تاثیر گذاری بهتر می توانید به آب حمام نمک اپسوم اضافه کنید. بهترین زمان استفاده از این حمام بعد از اجابت مزاج و بعد از جراحی است.