مسمومیت حاملگی ( پره اکلامپسی ) چیست؟
مسمومیت
بارداری یا پره اکلامپسی یک بیماری جدی پزشکی و از عوارض دوران بارداری
است که با فشار خون بالا و علائم آسیب به دیگر ارگانها، اغلب کلیه ها تشخیص
داده می شود که می تواند پس از هفته 20 بارداری تا 7 روز پس از زایمان رخ
دهد و باعث بالارفتن ناگهانی فشار خون شود که اگر درمان نشود می تواند برای
مادر و نوزاد کشنده باشد و خطر ابتلا به پره اکلامپسی در دوران بارداری را
می توان با حفظ یک رژیم غذایی سالم و پرهیز از غذاهای خاص کاهش داد.
ادامه مطلب
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
دومین عامل مرگ و میر در بین زنان، سرطان و شایع ترین آن سرطان پستان است که متأسفانه سن شیوع آن در بین زنان جوان کشورمان قابل تأمل است.
ادامه مطلب
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
سرطان رحم چیست؟
رحم یک عضو عضلانی در لگن است که مانند حفره ای در میانه بدن قرار گرفته و توسط بافتی به نام آندومتر پوشیده شده است. تا قبل از یائسگی هر ماه اندومتر ساخته شده و در دوره قاعدگی از بدن خارج می شود.
سرطان رحم ممکن است به علت تغییرات در سلول های اندومتر در طول چند سال قبل یا بعد از یائسگی بروز کند. سرطان رحم نباید با سرطان دهانه رحم که یک نوع سرطان کاملا متفاوت است اشتباه گرفته شود.
علل سرطان رحم چه چیزهایی هستند؟
هنوز به طور قطعی مشخص نشده است که علت رشد و سرطانی شدن سلول های غشای مخاطی چه چیزی است. برخی عوامل خطر وجود دارند که باعث افزایش احتمال ابتلا به سرطان رحم می شوند و اضافه وزن یکی از آنهاست.
بچه دار شدن باعث کاهش خطر ابتلا به سرطان رحم می شود و از طرفی تجویز صحیح درمان جایگزینی هورمونی (HRT) نمی تواند باعث ایجاد سرطان رحم شود.
سرطان رحم در زنان زیر 30 سال به ندرت بروز می کند و به مراتب در زنان بالای 60 سال شایع تر است.
علائم سرطان رحم چه چیزهایی هستند؟...
ادامه مطلب
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
تشخیص و درمان جفت سرراهی
در بیشتر بارداری ها جفت در قسمت بالا و یا کنار رحم قرار دارد، ولی در جفت سرراهی، جفت به قسمت پایینی رحم چسبیده است. جفت سر راهی باعث خونریزی رحمی شدید مادر باردار و یا در طی زایمان می شود.
جفت سرراهی زمانی بروز پیدا می کند که جفت به طور کامل و یا قسمتی از دهانه گردن رحم را می بندد. گردن رحم در بخش پایینی و انتهای رحم قرار گرفته است و به بالای واژن متصل می شود.
جفت ساختاری است که در طی بارداری در داخل رحم رشد می کند. جفت، اکسیژن و مواد غذایی مورد نیاز برای رشد جنین را فراهم می کند و مواد زائد را از خون جنین دور می کند.
جفت به دیواره رحم چسبیده است و بند ناف از آن شکل می گیرد، یعنی بند ناف بین جفت و جنین ارتباط برقرار می کند.
در قسمت اول این مطلب درباره علل، علائم، عوامل خطر و عوارض جفت سرراهی با شما صحبت کردیم. حالا راه های تشخیص و درمان آن را می گوییم.
ادامه مطلب
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
ادامه مطلب
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
تعریف:یک برنامه ی جامع مراقبت های قبل از تولد که شامل رویکردهای هماهنگ و یکپارچه به مراقبتهای طبی و حمایت های روانی - اجتماعی است و در شرایط بهینه قبل از حاملگی شروع می شود و تا کل دوره ی قبل از زایمان ادامه پیدا می کند.
این برنامه شامل بخشهای زیر است:
1-مراقبتهای قبل از حاملگی (قبل از لقاح)
2-تشخیص سریع حاملگی
3-مراجعه ی اول برای مراقبت های حاملگی
4-ویزیتهای پیگیری پره ناتال
ادامه مطلب
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
علایم حاملگی خارج از رحم
حاملگی خارج از رحم به حالتی گفته می شود که تخمک لقاح یافته در جایی به غیر از دیواره داخلی رحم مستقر می شود و شروع به رشد می کند. 98 درصد از حاملگی های خارج از رحم درون لوله های فالوپ (لوله رحمی) اتفاق می افتد، با این حال امکان دارد در نقاط دیگری مثل تخمدان، گردن رحم و حفره شکمی نیز رخ دهد.
در حاملگی طبیعی، یک تخمک در یکی از لوله های فالوپ که تخمدان ها را به رحم متصل می کند، توسط اسپرم لقاح می یابد. تخمک لقاح یافته سپس به سمت رحم حرکت می کند و خود را در دیواره داخلی رحم یا اندومتر مستقر می کند و اصلاحا لانه گزینی می کند، و در آنجا باقی می ماند و رشد می یابد.
ادامه مطلب
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
 |
| ابدومن: بخشی که از بدن درحد فاصل قفسه سینه و لگن واقع شده است و شامل حفره شکم و احشای درونی است. انورمالیته: ناهنجاری – قرار گیری در وضعیت غیر طبیعی ابورشن: دفع محصولات بارداری از رحم قبل از آنکه جنین توانایی حیات پیدا کند ( سقط جنین ) آبسه: تجمع موضعی چرک حاصل از تخریب و تجزیه بافتی در یک حفره اسید آمینه: ماده اصلی پروتئین ها که بطور طبیعی در بافتهای گیاهان و جانوران ساخته میشود. اسید چرب: اسیدهایی که در چربیها وجود دارند. اسیدنوکلئیک: موادی که در ساختمان DNA , RNA به کار می روند، پلی مری از نوکلئوتید ها که وزن زیادی دارند. |
|
ادامه مطلب
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
سقط جنین (miscarriage) یعنی از دست دادنِ حاملگی در بیست هفته اول. حدود پانزده تا بیست درصد از حاملگی‌های شناخته شده به سقط جنین منجر می‌شوند، و بیش از 80 درصد از این اتلاف ها قبل از دوازده هفتگی اتفاق می‌افتند.سقط جنین شامل موقعیت هایی که شما تخمک بارور را قبل از گرفتن نتیجه‌ی مثبت تست باروری از دست می‌دهید نمی‌شود. مطالعات نشان داده اند که 30 تا 50 درصد از تخمک های بارور قبل از این که زن بفهمد که باردار شده است، از بین می‌روند، چون آنقدر زود از دست می‌روند که در زمان مقرر عادت ماهانه میشود – به عبارت دیگر زن اصلا متوجه نمی‌شود که باردار بوده است.اگر کودک را بعد از بیست هفتگی از دست بدهید، به آن مرده زایی (stillbirth) می‌گویند.
ادامه مطلب
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
آنچه باید درباره ی غربالگری سلامت جنین بدانید !
داشتن فرزند سالم آرزوی هر پدر و مادری است. خوشبختانه پیشرفت علم و فناوری، به‌خصوص در حوزه پزشکی، این امکان را برای والدین فراهم کرده که از تولد فرزندانی که مشکلات کروموزمی دارند یا به هر نحوی باعث بروز مشکلات روانی و مالی فراوانی در خانواده و جامعه می‌شوند، جلوگیری شود. دكتر شیرین نیرومنش، فوق‌تخصص طب مادر و جنین و استاد دانشگاه علوم‌پزشكی تهران، معتقد است هر چند انجام غربالگریهای سلامت جنین در دوران بارداری اجباری نیست ولی پزشکان متخصص زنان یا ماماها باید انجام آن را به همه خانم‌های باردار و حتی كسانی كه سابقه مشکلات کروموزمی (به‌خصوص نشانگان داون) در خانواده‌شان وجود ندارد، ازدواج فامیلی نداشته‌اند یا سنشان بالا نیست، توصیه کنند و اگر خانمی تمایل به انجام آزمایش‌ها یا تست‌های غربالگری نداشت، پزشكش مسئولیتی برعهده نخواهد داشت.
ادامه مطلب
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
تست های غربالگری در زمان بارداری
با وجود این که اکثر نوزادان سالم به دنیا می آیند؛ اما حدود 3-2 درصد نوزادان در هنگام تولد، دچار نقایص مادر زادی هستند. از شایع ترین این بیماری های سندرم داون (منگلیسم)، نقایص لوله عصبی و سندرم تریزومی 18 اشاره کرد. آزمایش های غربالگری دوران بارداری برای بررسی و تشخیص به موقع این 3 بیماری انجام می شوند.
تست,غربالگری,زمان,بارداری,آکاایران,اکثر,نقایص لوله عصبی و سندرم,نقایص,تولد,شایع ترین این بیماری های سندرم,تشخیص,شایع ترین این بیماری های سندرم,اکثر نوزادان سالم به دنیا,غربالگر,تولد,تست,آزمایش,اکثر,تولد,اکثر
این
بیماری ها معمولاً در فرزندان خانواده هایی ایجاد می شوند که سابقه نقایص
مادر زادی را ندارند وبنابراین انجام آزمایش های غربالگری بارداری
را نه تنها به زوج های درمعرض خطر این بیماری ها بلکه به تمام زوج هایی که
فرزندی در راه دارند. توصیه می کنیم. اما باید بدانید که جواب های نگران
کننده این آزمایش ها به معنی تولد فرزند غیر عادی نیست. این آزمایش ها
قطعاً به هیچ عنوان برای تشخیص بیماری های مادر زادی طراحی نشده اند؛ نتایج
غیر طبیعی آن ها به معنای قطعیت نقص مادرزادی درنوزاد نیست، نتایج قطعیت
نقص مادر زادی در نوزاد نیست، نتایج غیر طبیعی باید با انجام آزمایش های
تکمیلی دیگری، پیگیری و تأیید شوند.
آزمایش های غربالگری به 2 صورت انجام می شوند.
ادامه مطلب
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
واژه های کاربردی مامایی در بارداری
در این نوشتار تلاش نموده ام تا واژه هایی را که در علم مامایی به کار می رود و شما اغلب از زبان گروه مامایی و پزشکی تان می شنوید، از منابع گوناگون گردآوری نمایم و به پارسی روان و ساده ولی علمی و دقیق برگردانم .
در این نوشتار تلاش نموده ام تا واژه هایی را که در علم مامایی به کار می رود و شما اغلب از زبان گروه مامایی و پزشکی تان می شنوید، از منابع گوناگون گردآوری نمایم و به پارسی روان و ساده ولی علمی ودقیق برگردانم . واژه ها به ترتیب الفبای انگلیسی، تعریف شده اند. این واژه ها اختصاصا برای وضعیت های بارداری هستند و موارد مربوط به زایمان و پس از آن را شامل نمی شود.
داون واختلالات ژنتیکی مانند بیماری بیماری کم خونی داسی شکل، Alpha fetoproteine ( آلفا فیتو پروتئین ) نوعی پروتئین است که در دوران بارداری، کبد جنین آن را می سازد. این پروتئین وارد خون مادر می شود و با اندازه گیری میزان آلفا فیتو پروتئین خون مادر از آن برای آزمایش های غربالگری کمک می گیرند. این آزمایش (آلفا فیتو پروتئین) در تعیین برخی از ناهنجاری ها مانند نقائص عصبی و نخاعی کمک کننده است.
ادامه مطلب
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
مسمومیت حاملگی (پره‌اكلامپسی و اكلامپسی)
مسمومیت حاملگی عبارت است از یك اختلال خطرناك در فشار خون. كاركرد كلیه و دستگاه عصبی مركزی كه ممكن است از هفته 20 بارداری تا روز 7 پس از زایمان رخ دهد.
علائم:
پره‌اكلامپسی خفیف:
افزایش قابل ملاحظه فشار خون هرچند در محدوده طبیعی قرار داشته باشد.
پف كردن صورت، دست‌ها و پاها كه در صبح شدیدتر است.
افزایش وزن بیش از حد (بیش از 450 گرم در هفته در سه ماهه آخر بارداری).
پروتئین در ادرار ـ پره‌اكلامپسی شدید:
افزایش مداوم فشار خون
تورم و پف‌كردگی مداوم
تاری دید
سردرد
تحریك‌پذیری
درد شكم ـ ا
كلامپسی:
بدتر شدن علایم فوق
كشیدگی عضلات
تشنج
اغما
علل:
ناشناخته. معتقدند ناشی از ماده یا سمی است كه جفت تولید می‌كند
عوامل تشدید کننده بیماری:
تغذیه نامناسب
دیابت شیرین
سابقه فشار خون بالا
بیماری كلیوی مزمن
حاملگی اول. مسمومیت در یك حاملگی بدان معنی نیست كه در حاملگی‌های بعدی عود خواهد كرد.
سیگار كشیدن
سوء مصرف الكل
استفاده از داروهای روانگردان
سابقه خانوادگی اكلامپسی یا پره‌اكلامپسی
پیشگیری :
مراقبت پیش از تولد مناسب در سرتاسر دوران بارداری
در طول بارداری از سیگار، داروهای روانگردان یا الكل استفاده نكنید.
در طول بارداری از یك رژیم غذایی طبیعی و كاملاً متعادل استفاده
كنید. در صورت تجویز مكمل‌های ویتامینی و معدنی پیش از زایمان را
مصرف كنید.
بدون توصیه پزشك هیچ دارویی از جمله داروهای بدون نیاز به نسخه را مصرف نكنید.
عواقب:
مسمومیت در صورت تشخیص و درمان در طول بارداری، معمولاً ظرف 7 روز پس از زایمان بدون هیچ عارضه‌ای از بین می‌رود. در موارد نادر كشنده است. اگر مسمومیت باعث زایمان نارس گردد، احتمال زنده ماندن نوزاد به رسیدن بودن آن بستگی دارد. مرگ جنین شایع است.
عوارض :
سكته مغزی
افزایش خطر فشار خون بالا بدون ارتباط با بارداری پس از 35 سالگی
تشنج
ادم ریه
درمان :
آزمون‌های تشخیصی می‌توانند شامل بررسی‌های آزمایشگاهی خون، بررسی ادرار 24 ساعته و سایر موارد برای رد كردن عوارض باشند.
درمان به شدت بیماری بستگی دارد: مراقبت در منزل برای علایم
خفیف، مراقبت در بیمارستان در صورت بدتر شدن شرایط و زایمان
زودهنگام در صورت وخامت اوضاع. اكلامپسی به خاطر تشنج به احتمال
بیشتری به مراقبت در بیمارستان و زایمان زودرس (غالباً سزارین) نیاز
دارد.
اگر در منزل هستید، روزانه خود را وزن و آن را ثبت كنید؛ از یك
آزمون خانگی برای تعیین وجود پروتئین در ادرار استفاده كنید.
دارو درمانی :
داروهای ضد پرفشاری خون برای كاهش فشار خون
ضد تشنج‌ها برای پیشگیری از تشنج
سولفات منیزیم (داخل وریدی)
بیشتر مواقع استراحت كنید؛ این امر در كنترل مسمومیت مهم است. برای كمك به گردش خون، روی سمت چپ خود استراحت كنید.
ممكن است یك رژیم غذایی خاص لازم باشد.
در شرایط زیر به پزشک مراجعه کنید :
اگر شما یا یكی از اعضای خانواده‌تان علایم مسمومیت خفیف را در هر مرحله از حاملگی داشته باشید.
اگر در طول درمان یك یا چند مورد از موارد زیر رخ دهد: ـ سردرد شدید یا
اختلال بینایی ـ افزایش وزن به میزان بیش از 1350 گرم در 24 ساعت
ـ تهوع، استفراغ و اسهال ـ دردهای شكمی كرامپی ـ تحریك‌پذیری بیش
از حد
هفته 17 بارداری هفته 18 بارداری
هفته 19 بارداری هفته 20 بارداری
هفته 21 بارداری هفته 22 بارداری
هفته 23 بارداری دوقلوها در هفته 23 بارداری
هفته 24 بارداری هفته 25 بارداری
هفته 26 بارداری هفته 27 بارداری
هفته 28 بارداری هفته 29 بارداری
هفته 30 باردرای هفته 31 بارداری
هفته 32 بارداری هفته 33 بارداری
هفته 34 بارداری هفته 35 بارداری
هفته 36 بارداری هفته 37 بارداری
هفته 38 بارداری هفته 39 بارداری
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
با اشاره به عوارض جانبی مصرف قرص آهن در افراد گاه مصرف قرص آهن در افراد باعث بروز تهوع، درد معده، اسهال یا یبوست میشود، اما توصیه اکید میشود در صورت بروز این حالات مصرف قرص متوقف نشود؛ چراکه بعد از مدت زمانی کوتاه یا عوارض کاملا رفع یا قابل تحمل‌تر میشود، اما به هیچ عنوان نباید مصرف قرص آهن را قطع کرد.
بهتر است مصرف قرص آهن شب‌ها قبل از خواب انجام شود، عنوان کرد: قرص آهن به هیچ عنوان نباید همراه با شیر یا فرآورده‌های لبنی مصرف شود؛ چراکه کلسیم موجود در آنها جذب آهن در بدن را مختل می‌کند.
در خصوص وضعیت کم‌خونی و فقر آهن در زنان باردار طبق بررسی‌های صورت گرفته در سال ۸۰ کم‌خونی و فقر آهن در زنان باردار پنج ماهه و بیشتر ۱۸ درصد بوده است و این میزان در سال ۹۱ به ۹٫۱ درصد رسیده است. این کاهش چشمگیر می‌تواند ناشی از آگاهی زنان باردار و حساسیت بیشتر نسبت به وضعیت کم‌خونی بوده باشد.
آگاهی نسبت به فواید مصرف قرص آهن برای زنان باردار و همچنین غنی‌سازی نان با آهن و اسید فولیک در سال‌های اخیر نیز می‌تواند نقش موثری در کاهش آمار زنان باردار مبتلا به کم‌خونی و فقر آهن داشته باشد.
وی با اشاره به طرح آهن‌یاری که از سال‌های گذشته در مدارس ویژه دانش‌آموزان متوسطه اول و دوم انجام میشود، گفت: طی سال‌های اخیر هفته‌ای یک قرص آهن به دختران مقاطع متوسطه داده میشود که می‌تواند اثرات پیشگیرانه موثری در رفع فقر آهن دختران داشته باشد.
طبقه بندی: مامایی و پرستاری،
پره اکلامپسی همه چیز درباره سرطان پستان سرطان رحم چیست؟ علل، علائم، تشخیص و درمان سرطان رحم تشخیص و درمان جفت سرراهی جداشدن زودرس جفت و مرگ جنین؛ چرا و چه باید کرد؟ مراقبت های پره ناتال علایم حاملگی خارج از رحم اصطلاحات پزشکی سقط جنین آنچه باید درباره ی غربالگری سلامت جنین بدانید ! تست های غربالگری در زمان بارداری واژه های کاربردی مامایی در بارداری مسمومیت حاملگی (پره‌اكلامپسی و اكلامپسی) سونوگرافی چهار بعدی در بارداری ضرورت استفاده از قرص آهن در دوران بارداری